海口一年轻男子,因颈部肿瘤生长,辗转广州、上海、北京多地求医一年未果。
3个月前,余先生病情快速恶化,如不能控制肿瘤,生命将进入“倒计时”。
海南省肿瘤医院放疗、头颈、神经外科等多学科专家,联手天津市肿瘤医院骨科专家,联合开展治疗,为患者解除了生命危机。
今年37岁的余先生,一年前确诊高度恶性甲状腺癌。一年来,余先生辗转多地求医,因肿瘤生长,包裹甲状腺、颈动脉、静脉,侵犯颈椎和颈部神经组织,手术难度大、风险高,均被告知“无法实施根治性手术”。
其间,患者进行靶向等多种治疗,病情仍然没有得到改善。
3个月前,因肿瘤侵犯神经组织、压迫脊髓,余先生双下肢瘫痪,大小便、胸部以下痛觉、触觉等多功能减退,如不能控制肿瘤发展,将会危及患者生命。
余先生怀着最后一线希望,来到海南省肿瘤医院求治。
经过进一步检查发现,肿瘤像蚁穴一样,从喉结部位向两侧弥漫性侵袭。脖子共有7个节段,被肿瘤侵蚀了4个,颈部所有重要组织深受其累,支撑头部的颈椎骨因为被侵蚀而发生塌陷,头都抬不起来。
医院紧急为余先生启动了MDT(多学科会诊),并联合天津肿瘤医院专家进行远程病案讨论,为其量身定制个性化治疗方案。
先由放疗团队对肿瘤进行外照射治疗。放疗专家冉浩男介绍,因为这个癌种对放化疗都不敏感,大家都没有抱多大希望。但经过一个疗程的放射治疗后,收到意外治疗效果:肿瘤缩小,患者身体机能有所恢复。
因该癌种的特性,放疗无法彻底清除肿瘤,随着时间推移,肿瘤会“死灰复燃”,威胁生命。但手术非常复杂,死亡风险极高。国内外医院很少开展此类手术治疗。
在患者和家人再三要求下,由医院院长助理、头颈外科主任钱永教授,神经外科副主任李长宇教授和国内著名骨科专家、天津市肿瘤医院骨科主任王国文教授,组成联合手术团队,根据多学科专家制订的治疗方案,分步为患者实施手术。
经验丰富的钱永教授,凭借数十年头颈外科功底,首先顺利切除了甲状腺部位的肿瘤。王国文教授凭借深厚的骨肿瘤,特别是脊柱肿瘤治疗经验,对被严重侵蚀的颈椎骨进行清除与重建;李长宇教授则利用丰富的神经外科显微手术技术,对包裹血管、神经组织的肿瘤一一清除。
手术过程中,为降低复发风险和提升患者生存质量,冉浩男团队为患者进行了“术中放疗”。
参与余先生手术的头颈外科医生姜垂广介绍,手术过程像“拆危楼”一样惊心动魄,任何一点差错,患者就可能下不了手术台。他说:“3位主刀专家,各司其职,一一按术前计划顺利完成了手术。”
术后,患者双下肢逐渐恢复自主活动,其他功能也逐步缓解。目前,患者余先生正在恢复过程中。
该例手术的成功实施,不仅彰显了医院患者至上、救死扶伤的精神,更是专家个人实力和多学科团队合作的一次检阅。
(专题)
责编:王丹南
二审:樊学玲
三审:李国栋
全部评论 ()