海南日报全媒体记者王洪旭
当你老了,行动不便,看病是否方便?当你老了,智能设备不懂用,就医是否顺畅?
在海南,老年友善医疗机构的创建与评审,给出了有力且温暖的回答。自2020年以来,海南在全省开展老年友善医疗机构创建工作,截至2025年4月,全省综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗机构中,老年友善医疗机构建成率达87.48%。
评审“亮”成绩
构建“老龄化患者多学科管理模式”
今年5月底,海口全市老年友善医疗机构建设评审结果出炉。全市112家为老年人提供医疗服务的医疗机构中,54家医院被评价为“优秀”,37家医院被评价为“达标”。
海南省老年病医院以老年友善文化氛围浓厚,老龄化患者多学科管理模式,在海口市评审中获第一名。“这里服务很好,看病很方便,很舒心。”6月20日,海南省老年病医院病房内,今年78岁的梁阿公谈及住院的感受时如是说。
今年2月,家住定安县雷鸣镇的梁阿公突发脑出血,经及时送医救治,术后康复良好。6月9日,梁阿公又因头晕、行走困难到海南省老年病医院住院治疗,在老年医学科、康复治疗科等多学科医生的诊疗下,病情逐渐好转,即将出院。
“一、二,摸鼻尖……”6月20日下午,海南省老年病医院老年医学科副主任医师胡琼文指导梁阿公进行指鼻试验、闭目难立征、跟—膝—胫试验等,检查老人共济失调的情况。在做指鼻试验时,患者手臂外展伸直,再用食指触摸自己的鼻尖,由慢到快、先睁眼后闭眼,重复进行。梁阿公的左手反应较慢,有时还不能摸到鼻尖。
检查完后,胡琼文将梁阿公搀扶回到病床躺下,并叮嘱:“出院后要管理好血压,坚持平衡功能锻炼,多走动、防跌倒,定期复查随访。”
这些病房里的暖心细节,是老年友善服务的见证。
据了解,海南省老年病医院还设立了老年患者就医绿色通道,开展老年综合评估服务,并依托专科优势,创新构建“老龄化患者多学科管理模式”,整合内科、外科、中医科、老年医学科、康复治疗科、疼痛科等多学科资源,为多病共存、多重用药的老年患者制定个性化诊疗方案,实现“预防—诊疗—康复—护理”全周期管理,有效提升老年患者的诊疗效果与生活质量。
推动医院适老化改造
“互联网+护理服务”上门解难题
老年友善医疗机构如何评价?从哪些方面进行评价呢?
据了解,我省老年友善医疗机构建设评审采取医疗机构自评、专家现场评审的方式进行,从老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务和老年友善环境等四个方面开展评审。
以评审促建设,不断完善老年健康服务体系。
海南中德骨科医院在海口市老年友善医疗机构评审中以优异成绩获评“优秀”,并被授予“老年友善医疗机构”称号。该院相关负责人介绍,医院成立了老年友善医疗机构建设领导小组,全面开展创建工作,进一步完善无障碍设施,设置老年临时停车区,将医院标识标语字体放大,在病房设置夜灯等;下一步将持续优化老年友善服务,不断提升老年人就医体验和诊疗质量。
海南医科大学第一附属医院(简称海医一附院)以第二名的优异成绩获评“优秀”。走进海医一附院门诊大厅,一眼就能看到“老年人服务站”的牌子,且有志愿者提供就医引导;门急诊设置老年人挂号收费窗口、绿色通道,以及轮椅等,方便老年人就医。
海医一附院质量控制部主任李书卫介绍,在创建老年友善医疗机构过程中,该医院深化“环境适老、服务护老、文化敬老”的内涵建设,推出全星期无缝门诊、手术和健康体检等为老年患者服务;制定老年患者住院床位调配流程、老年患者就医指南;制定老年综合评估技术规范,老年多学科服务模式,为老年患者提供舒适、安全的就医空间。
老年人行动不便,“互联网+护理服务”上门解难题。早在2019年,海医一附院作为海南省首家开展“互联网+护理服务”的医疗机构,通过线上线下相结合的方式,为老年患者提供更加便捷、高效的护理服务。如今,海南省18个市县39家医疗机构已开展“互联网+护理服务”工作,实现全省覆盖。
从医院到社区和家庭
实现“技术指导—质量管控—成效评估”全流程专业支撑
为老人友善服务,适老化改造从医院延伸到社区、到家庭。
2025年1月,海南省卫生健康委印发通知,要求进一步做好老年友善医疗机构建设和管理工作,明确了全省各级综合性医院、康复医院、护理院、基层医疗机构等为老年人提供医疗服务的医疗机构纳入老年友善医疗机构建设范围。
其中,自评总得分≥60分,且在属地市县卫生健康行政部门或乐城医药监管局完成老年友善医疗机构信息备案登记的医疗机构,可获评为“老年友善医疗机构”。随后,由各市县组织专家对备案的“老年友善医疗机构”进行现场评价或现场复评。
据评价专家介绍,现场评价为“不达标”的医院存在无障碍设施不完善,防滑、防跌倒装置不完善,存在安全隐患;老年健康服务流程待优化,如挂号、取药窗口未设绿色通道;老年友善管理服务材料不完善;部分单位领导重视度不够,未提供自评材料,适老化设施不完善等。对此,要求医院限期整改,对于逾期拒不整改或者整改后仍被现场评价为“不达标”的,撤销其备案。
省卫生健康委医政处相关负责人介绍,为推进全省老年友善医疗机构建设与管理,确保评价专业性和评价质量,我省组建了由14家三级医疗机构42名多学科专家构成的省级评价专家库,依托“线上+线下”模式开展专项培训5次,累计培训3000余人次,并将组织6个专家组对18个市县开展现场调研,实现“技术指导—质量管控—成效评估”全流程专业支撑。
此外,2024年12月出台的《海南省深入开展新时代“银龄行动”的实施方案》提出,推动老年友好型社区建设。结合城镇老旧小区改造工作因地制宜对小区公共配套实施无障碍改造,改善老年人居住和活动环境;2025年,全省创建全国示范性老年友好社区20个以上,到2030年,老年友好型社区在全省城乡社区的覆盖率显著提升。
名词解释
老年友善医疗机构
老年友善医疗机构是提倡以老年患者为中心,其目的是改善老年患者的就医流程,关注老年人的疾病和功能状况,为老年患者创造一个安全、友善、适宜的医疗环境,从而保障老年患者的就医尊严和生活质量,提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求。
数说
国家统计局数据显示,截至2023年年底,我国60岁及以上人口为2.97亿人,占全国人口的21.1%,其中65岁及以上人口2.17亿人,占比15.4%。
原标题:
海南持续推进老年友善医疗机构建设
让老人医路畅通
责任编辑:傅婕
内容审核:陈咏棋
值班总监:黄敏
值班主任:齐松梅
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