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健康周刊 | 海医一附院心外科主任严飞:巧手“修心”焕新生

海南日报客户端 2024-11-28 08:11:50

海南日报全媒体记者王洪旭

心脏是人体的发动机,也是人体最重要的器官之一,被誉为“生命之源”。心脏外科医生又被称为心尖上的“舞者”,每一次心脏手术都非常考验主刀医生的专业技术,必须以精湛的医术和死神赛跑。

“做好心脏外科手术,一定要胆大、心细、手稳。”海南医科大学第一附属医院心外科主任、学科带头人严飞,从事心脏外科专业工作20年,有丰富的心脏外科临床经验,主刀完成心脏手术3000余例。他以巧手“修心”,让无数心脏病患者焕发“心生”。

严飞在为患者手术。受访者提供

心尖上的“拆弹”专家

“感谢医生,救了我的命。”11月23日上午,海南医科大学第一附属医院(简称海医一附院)心外科病房,今年44岁的史先生,术后病情恢复良好即将出院。

多日前,在临高县务工的史先生在工地运土过程中,突感胸痛,于是赶紧在路边停车,打电话给工友,工友将其紧急送往海医一附院救治。

当时,史先生到达医院后,海医一附院心内二科团队开启胸痛救治绿色通道。经心内外科专家联合会诊后,诊断初步考虑巨大主动脉右冠窦瘤,急性心肌梗死,三度房室传导阻滞。也不排除右冠状动脉瘤,或是主动脉根部瘤。患病部位邻近,但手术方法不同。

对此,严飞建议,先给患者治疗急性心肌梗死,保障生命体征平稳,进一步完善相关检查,其间积极进行术前准备。

11月8日,严飞主刀,带领心外科手术团队为史先生实施了右冠窦瘤切除、右冠状动脉旁路移植术。术中,严飞发现是一个直径4厘米左右的右冠窦瘤,未发生破裂,明显突入右心房侧,将患者右心房几乎压扁了,同时将右冠状动脉都压迫闭塞了。这种以急性心梗为首发症状的冠状动脉窦瘤在临床上很罕见。医生小心翼翼地把主动脉切开,将窦瘤切除,把窦瘤里面的巨大内口用人工补片修补住;针对右冠状动脉闭塞,取了左下肢大隐静脉,在右冠状动脉近端和升主动脉上搭了个“桥”。最终,历时4个小时,手术顺利完成,成功“拆除”了患者心尖上的“炸弹”。

手术后,患者转入ICU观察治疗,术后第二天患者拔除了气管插管,第三天转入普通病房,目前症状明显改善。

巧手“修心”二十年

“修心”之人,须有一双巧手。严飞表示,作为一名心脏外科医生,要想做好心脏手术,必须做到胆大、心细、手稳。常见的瓣膜病、冠心病、先心病和大血管疾病手术,都要熟练掌握。

严飞从事心脏外科工作20年,此前是新疆医科大学第一附属医院心脏外科主任医师;他主刀完成心脏手术3000余例,参加各类心脏手术累计7000余例,让无数患者重获新生。2023年5月,严飞作为人才被引进到海南。

用新技术扩大“小心门”,严飞带领团队在海南开展Y形主动脉根部扩大术(ARE)。自今年5月至今,已为6名患者实施了Y形主动脉根部扩大术,术后6名患者的心脏均迅速恢复了自主跳动,且术后血流动力学稳定,未出现恶性心律失常。目前6名患者已恢复正常的工作和生活。

“一定要扎根一线,多参与手术,认准这个专业,就要用心钻研。”严飞说,博士毕业后,受导师影响,他选择了心脏外科,“当时觉得心脏手术很神奇,让停止跳动的心脏恢复如初,非常具有挑战性。”

但是,心脏外科手术时间长、手术难度大,也意味着风险大。严飞说,心外科医生很累,从业风险大,要比别的学科医生投入更多,术后也要经常参与监护和抢救危重病人,很多病人都要自己守着。

严飞说:“好多患者的病情危急,比如患动脉瘤的病人,患有重症瓣膜病合并心内膜感染或心内血栓的病人,患有主动脉夹层的患者,入院几天内就要进行紧急手术,一旦心脏出问题,就会有生命危险。手术风险虽然相对较高,但它是救命的手术。”

救命的手术,不做就没有生存的机会,做才有希望。对此,严飞说,心外科医生与“死神”搏斗,经常面对病人的生死抉择,没有10年以上的积累,没有好的技术,是不敢主刀手术的。

“未来,我们会推动医教研协同发展,打造一支高水平的心脏外科团队。”严飞表示,自己要跟医院柔性引进的国内顶级专家学习,同时做好年轻医生“传帮带”,此外积极培养海南医科大学的硕士研究生,承担起心脏外科住院医师、轮转研究生、留学生的临床实习带教工作。

原标题:

海医一附院心外科主任严飞:

巧手“修心”焕新生

责任编辑:周凡妮

内容审核:林叶

值班总监:黄敏

值班主任:李国栋

来源:海南日报
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