撰稿梁山
海南省肿瘤医院自建院以来就主动承接了海南肿瘤防治公共卫生医疗职能，不忘初心、牢记使命，积极探索“医防融合”的发展之路，致力于将肿瘤预防与治疗有机结合，开创了肿瘤防治工作新局面。
初心与愿景：宁愿架上药蒙尘
“防未病，治已病，护健康。”不仅是挂在海南省肿瘤医院墙上的一句标语，是医院管理者和医护人员的座右铭，更是该院对海南1000多万父老乡亲的庄严承诺。单纯依靠治疗难以从根本上解决肿瘤问题，唯有将预防工作做到极致，才能真正造福一方百姓。
因此，该院提出了“医防融合”的战略构想，并为之奋斗不息。由于历史原因，海南的肿瘤防治工作相对薄弱。海南省肿瘤医院作为全省唯一的三甲肿瘤专科医院，自建院之日起，就义无反顾担当起全省肿瘤防治的重任。但愿世间无疾苦，何惜架上药蒙尘。2016年，建院之初，医院百业待兴之时，为落实优质医疗资源向基层延伸的要求，该院即启动了“环岛健康行”大型义诊活动，组织专家们下沉到各县市开展肿瘤防治科普宣传。
在该院公众号输入“义诊”二字，发现肿瘤防治相关公益活动，始终贯穿医院发展的每一个脚步。医院每年组织医疗服务队，深入边远山区，为村民义诊看病，足迹遍布黎村苗寨。他们设立贫困患者救助基金，8年多来，共帮助3270多名贫困肿瘤患者，获得医疗救助，解决了治疗困境。医院每年投入专项经费，用于各类肿瘤免费筛查活动，防患未然，给当地百姓送去健康福祉。
医防融合：做好“防”字大文章
完善肿瘤预防体系，在“防”字上下足功夫。该院通过“联体、联心、联智”发展模式，牵头组建了海南省肿瘤专科医院联体，构建了全省肿瘤防治(县市、街道乡镇、社区乡村)“三级”防控体系，覆盖全省18个市县，将新发肿瘤登记报告、肿瘤早期筛查、肿瘤预防科普教育网络延伸至基层一线，从而实现了肿瘤防控关口前移。
医院着力推进医联体一体化发展，把上级医院对口支援基层医联体单位工作，纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，通过专家坐诊、教学查房、技术帮扶、学术交流等，促进优质资源、优秀专家“双下沉”，促进基层医院服务能力和技术水平“双提升”，真正实现“大手牵小手”的“联体”化发展。推进医联体智慧网络建设，实现检查报告、诊断资源、治疗方案共享，破解上下级与平级医联体单位间的“梗阻”现象。通过“联智”模式，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，走出健康惠民、实策惠民的关键一招，成为强健基层肿瘤防治服务的有力推手。
截至今年7月，医联体实现双向转诊1.6万多人次，方便肿瘤患者就医治疗。联心帮扶形成肿瘤防治“向心力”。肿瘤专科医联体成立6年来，共选派上级医疗单位专业人员2500多人次，到基层医联体单位支援肿瘤防控工作；组织肿瘤早筛“基层医师培训班”等活动7期，培训基层医联体肿瘤防控人员200余人；开展肿瘤防治义诊及宣教等活动422场，全面实现医联体“联心”发展。
精准筛查：让患者更加获益
一早防“百癌”，早筛查、早发现是肿瘤防治的“良方”。
对于恶性肿瘤患者，早诊率等于生存率，发现越早，治愈的可能性越高，生存机率越大。为此，该院在海南率先引进了二代测序仪、全肿瘤系列的甲基化基因检测等先进的肿瘤早期筛查技术。医院体检中心针对肿瘤高危人群，开展肿瘤深度精准筛查体检，显著提升了肿瘤早期发现率。
历经多年努力，医院通过筛查发现的早期肿瘤病例占总病例数的比例逐年上升，肺癌、乳腺癌、肝癌、消化道肿瘤早期发现率从最初的30%左右提高到目前的60%以上，肺癌早诊率甚至达到85%。早发现、早治疗，不仅为患者节省了大量治疗经费，减轻了患者家庭和政府的负担，患者的生活质量、生存期更是得到极大提升。
该院提出“多诊断一位早期癌症患者，等于多挽救一个生命”的肿瘤防控要求。为肿瘤高危人群，特别是肿瘤患者直系亲属，通过详细的病史调查、家族史分析和基因检测等手段，全面评估肿瘤风险，进而制订个性化的预防方案，力求在早期将病变控制在萌芽状态。
50多岁的符女士因肠癌在该院治疗时，发现符女士属于“肠癌家族”。最后通过追踪筛查，发现符女士兄妹8人中，有6人为肠道多发息肉患者。符女士兄妹的子女辈，也筛查出13位肠道多发息肉，年龄最小的才16岁。肠道息肉只要定期体检并及时清除，即不会恶变。符女士一家为此摆脱了“恶运”。
技术创新：重燃生命之光
局部晚期非小细胞肺癌患者5年生存率提升33.69%，局部晚期肺癌患者“病理完全缓解率”高达30%多，早期肺小结节正确诊断率达91%……这些枯燥的数字背后，连接着一个个鲜活的生命和不幸中万幸的家庭。
在我国，肺癌发病率和死亡率稳居第一。肺癌治疗手段首选手术。而局部晚期肺癌患者，由于发现过晚，直接手术效果欠佳。局部晚期肺癌患者不治疗情况下，一般生存期为8个月左右，接受常规治疗后通常生存期最多也只有2年左右。
该院胸外科引进针对“新辅助+辅助”治疗技术后，不仅让很多局部晚期肺癌患者重燃生命的希望，更让30%多的患者达到“病理完全缓解”的目标。由于肿瘤疾病的特性和医疗宣传的规范要求，对恶性肿瘤患者的治疗结果，医学上统一采用“病理缓解”的程度来表述。“病理完全缓解”即表示治疗后，经病理检测没有发现癌细胞，通俗说法即“治好了”。
该院在海南独家开展的“术中放疗”技术，开启了海南肿瘤治疗史上新篇章，让众多肿瘤患者亲属看到了希望。“术中放疗”，顾名思义，是指在手术过程中即进行放射治疗的方式。术中放疗是现代肿瘤治疗的重要手段之一，它融合了“外科治疗”和“放射治疗”的跨学科优势，被广泛应用于全身各部位、各器官的恶性肿瘤治疗，与传统放疗相比，具有“高效、精准、安全、副作用小”等多重优势，已被列入美国NCCN、英国NICE等多个指南。
该院自2018年开展术中放疗技术以来，多学科专家“跨界”合作，成功开展了颅脑、头颈、胸腔、腹部等多部位共14个病种400余例恶性肿瘤术中放射治疗。
截至目前，该院术中放疗病种数处于领先地位。接受术中放射治疗的患者生存期和生活质量获得极大提高。该院首例术中放疗患者——王女士因乳腺癌于2018年初在该院接受“乳腺癌手术+术中放疗”治疗后，至今7年没有复发。胰腺癌患者王先生接受外科手术联合术中放疗后，打破了“癌中之王”3至6个月生存期的“魔咒”，生存期已超过5年。
（专题）
责任编辑：王丹南
内容审核：樊学玲
值班总监：史雅洁
值班主任：陈彬
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