11月24日，海南医学院第一附属医院心血管内一科心电生理专家黄珊、杨洋教授成功应用心腔内超声（ICE）新技术进行了左室乳头肌室早的射频消融治疗，为患者解决了“心头大患”。这是海南医学院第一附属医院首例ICE指导下的复杂室性心律失常消融术，该手术的成功填补了该院心腔内超声指导射频消融介入治疗的空白，开启了该院心内科绿色电生理新征程，标志着该院心血管内科在复杂心律失常治疗上迈入国内先进水平。
患者是名60岁女性，因“反复心悸1年”，于11月22日来到医院心血管内一科住院治疗。
据了解，该患者曾多次在外院就诊，既往有室性早搏病史，没有进行规律治疗，现在症状越来越重，严重影响生活质量。
经查动态心电图室性早搏高达24526次，患者基础心率慢，治疗药物有限，此前药物治疗后疗效欠佳，并有明确的射频导管消融适应症。但从患者的心电图分析，室性早搏起源位置比较特殊，早搏形态提示为左室乳头肌室早的可能，这类早搏的难点在于标测区域导管到位难，易插入到乳头肌根部，乳头肌附近的解剖结构十分的复杂，用常规方式难“看清”——传统的标测方法就像盲人摸象，无法精准标测，因此在传统的消融治疗中成功率低，并且容易复发。
面对如此复杂的室性早搏记没有办法了吗？经我院电生理团队讨论后得出治疗方案——用心腔内超声技术指导复杂心律失常的导管消融。杨洋教授介绍，心腔内超声（ICE）标测术能够精准地构建心脏的模型，精确定位乳头肌及附近组织的结构，消融时能实时观察导管的位置及其与组织的贴靠关系，可以大大提高复杂室性心律失常的消融成功率，也被誉为心腔内的“天眼”。
值班主任：戎海
值班总监：袁锋
内容审核：樊学玲
责任编辑：杨木子
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