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违规使用医保基金,澄迈曝光9起典型案例

澄迈县医疗保障局 2022-11-18 11:04:45

一、澄迈博爱医院违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对澄迈博爱医院开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在重复收费、多收费、药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金30626.57元正在追缴中。

二、澄迈县福山镇红光卫生院违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对澄迈县福山镇红光卫生院开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在多收费、药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金38828.04元正在追缴中。

三、澄迈县桥头镇卫生院违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对澄迈县桥头镇卫生院开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金55257.38元正在追缴中。

四、澄迈县永发镇中心卫生院违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对澄迈县永发镇中心卫生院开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在多收费、药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金82493.91元正在追缴中。

五、海南众智福山精神病医院违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对海南众智福山精神病医院开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在多收费、药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金8960.04元正在追缴中。

六、海南康华妇儿医院违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对海南康华妇儿医院开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在重复收费、多收费等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金643元正在追缴中。

七、澄迈县老城镇社区卫生服务中心违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对澄迈县老城镇社区卫生服务中心开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在多收费、超标准收费、串换收费、药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金65096.48元正在追缴中。

八、澄迈县仁兴镇西达卫生院违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对澄迈县仁兴镇西达卫生院开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在多收费、药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金17191.7元正在追缴中。

九、澄迈县美亭卫生服务中心违规使用医保基金被查处

2022年,澄迈县医疗保障局组织飞行检查组对澄迈县美亭卫生服务中心开展“飞行检查”,经检查、立案调查、审理,查实该院于2021年5月1日至2022年4月30日期间存在多收费、药品虚记多报、耗材溢库等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,我局做出责令整改,退回违规使用的医保基金,并处违规使用的医保基金金额1倍处罚决定。目前,该院违规使用医保基金47711.01元正在追缴中。

原标题:

澄迈县医保局曝光2022年第二期典型案件

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值班主任:王凯

值班总监:黄敏

内容审核:陈咏棋

责任编辑:刘阳秀

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